目前临床常用的降压药物主要有5类，即钙拮抗剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂或以上药物组成的新型复方制剂。
常用降压药的剂量和不良反应
化学名
单剂量(mg)
常用剂量(mg/d)
主要不良反应
卡托普利
12.5
25～
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
依那普利
10
5～40
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
西拉普利
2.5
2.5～5.0
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
福辛普利
10
10～40
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
培哚普利
4
4～8
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
雷米普利
2.5
1.25～20.00
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
赖诺普利
10
5～40
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
贝那普利
10
10～40
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
咪哒普利
5
2.5～10.0
咳嗽，血钾升高，血管性水肿
氯沙坦
50
25～
血钾升高，血管性水肿（罕见）
缬沙坦
80
80～
血钾升高，血管性水肿（罕见）
厄贝沙坦
～
血钾升高，血管性水肿（罕见）
坎地沙坦
8
8～32
血钾升高，血管性水肿（罕见）
替米沙坦
80
20～80
血钾升高，血管性水肿（罕见）
奥美沙坦
40
20～40
血钾升高，血管性水肿（罕见）
硝苯地平缓释片
10
10～20
水肿，头痛，潮红
硝苯地平控释片
30
30～60
水肿，头痛，潮红
苯磺酸氨氯地平
5
2.5～10.0
水肿，头痛，潮红
非洛地平
5
2.5～20
水肿，头痛，潮红
拉西地平
4
4～6
水肿，头痛，潮红
尼卡地平
40
60～90
水肿，头痛，潮红
尼群地平
10
20～60
水肿，头痛，潮红
乐卡地平
10
10～20
水肿，头痛，潮红
维拉帕米缓释片
～
房室传导阻滞，心功能抑制，便秘
美托洛尔
25，50
50～
支气管痉挛，心功能抑制
比索洛尔
5
2.5～10.0
支气管痉挛，心功能抑制
阿替洛尔
25
12.5～50.0
支气管痉挛，心功能抑制
普奈洛尔
10
30～90
支气管痉挛，心功能抑制
倍他洛尔
20
5～20
支气管痉挛，心功能抑制
拉贝洛尔
～
体位性低血压，支气管痉挛
维地洛
10
12.5～50.0
体位性低血压，支气管痉挛
阿罗洛尔
10
10～20
体位性低血压，支气管痉挛
呋塞米
20
20～80
血钾降低
氢氯噻嗪
25
6.25～25.00
血钾减低，血钠减低，血尿酸升高
吲哒帕胺
2.5
0.～2.
血钾减低，血钠减低，血尿酸升高
吲哒帕胺缓释片
1.5
1.5
血钾减低，血钠减低，血尿酸升高
阿米洛利
2.5
5～10
血钾增高
氨苯蝶啶
50
25～
血钾增高
螺内酯
20
25～50
血钾增高
特拉唑嗪
2
1～20
体位性低血压
多沙唑嗪
2
1～16
体位性低血压
哌唑嗪
2
2～20
体位性低血压
乌拉地尔
20
40
体位性低血压
降压药的联合用药
常见的降压药组合可以抵消各自的不良反应：
1、普利/沙坦类降压药+利尿剂：普利类降压药和沙坦类降压药有升高血钾的潜在副作用，而噻嗪类利尿剂可以促进钾的排泄。2、普利/沙坦类+地平类：钙拮抗剂可导致交感神经系统兴奋，普利类或沙坦类降压药以及β受体阻断剂都可抑制交感神经系统的兴奋，钙拮抗剂与普利类或沙坦类降压药合用，或者钙拮抗剂与β受体阻断剂合用，都可以产生协同降压作用和抵消相互副作用。3、沙坦类+地平类+利尿剂：钙拮抗剂还有脚踝部等末端水肿的副作用，利尿剂可以消除这个副作用。
联合用药时特别注意：
1、同类药不建议联合用药，因为没有意义。2、沙坦类与普利类不能合用，合用作用增加不明显，副作用明显增加。3、沙坦类或普利类一般不提倡与β受体阻断剂联合应用，因为作用重叠。
参考文献
1.黄红艳．抗高血压药物的不良反应与应对措施［J］．求医问药，，33(11):．
2.吴江．抗高血压药物联合用药研究进展［J］．中国药事，，26(1):80-83.
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