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三叉神经痛患者怎么才能优雅的戴上口罩?
进入冬季,最近国内多地再次出现散发新冠病例。为了巩固这来之不易的抗疫大好形势,也为了大家的健康与安全,多地再次加强执行公众场合“佩戴口罩”这一抗疫法宝。“佩戴口罩”这一普通的事情,却给三叉神经痛患者的生活带来了不便,是常人无法想象的。
最早注意到这一情况始于今年4月的一位老年三叉神经痛患者。当时,国内疫情刚刚有所缓解,老人因为三叉神经痛入住神经外科治疗。4月的气温已经不低,见到老人时,她戴着口罩,口罩的内面垫了一层厚厚的棉垫。原来她怕口罩刺激面部诱发疼痛,加了厚厚的、柔软的棉垫。查体时她摘口罩的动作是那样的小心翼翼。即使这样,棉垫仍然触碰了她面部疼痛的“板机点”,诱发了面部的剧烈疼痛。老人迅速捂脸,弯腰,低头,痛苦的表情让人心痛。之后,注意到有很多的三叉神经痛患者摘戴口罩时都是小心翼翼,生怕触发疼痛!
三叉神经痛是发生于颜面部、牙齿等三叉神经分布范围内的短暂而剧烈的疼痛,常被冠以“天下第一痛”的绰号。三叉神经痛的一大特点是常会被正常无伤害的触碰、进食、咬合等活动诱发。医学上把能够诱发疼痛的部位成为“板机点”。就像触碰板机可以令枪械开火一样,触碰“板机点”也可以诱发面部疼痛发作。不幸的是,很多三叉神经痛的板机点位于面部。那么,如何才能让三叉神经痛患者优雅的戴上口罩呢?
戴上口罩,而不诱发疼痛。乍一听,这属于疼痛的预防问题。如果我们能够采取预防措施避免疼痛发生,当是上策。可惜,我们目前还不能预防三叉神经痛的发生。那么,从疾病三级预防的角度来讲,我们能做的就是对三叉神经痛的早发现、早诊断和早治疗了。
三叉神经痛的首选治疗方式是药物治疗。文献报道,规范化的药物治疗可以使大约50%的三叉神经痛患者的症状得到很好的,长久的控制。而药物治疗效果不好,或不能耐受药物副作用时,国内的专家共识和欧美的三叉神经痛诊疗指南,均建议尽早进行外科手术治疗,控制疼痛。由于三叉神经痛的病因多种多样,三叉神经痛的外科治疗方法也多种多样。虽然,每种治疗方式都还达不到百分百的疼痛控制率。但多种方式的组合,已经能够获得极高的疼痛缓解效果!西安交大二附院神经外科已开展了药物治疗、显微血管减压术、射频热凝术、微球囊压迫撕脱术、伽玛刀、药物封闭等国内目前最常见的三叉神经痛外科治疗手段。可以根据患者病情特点,制定个体化的治疗方案。
然而,我们在工作中发现,很多三叉神经痛患者的药物治疗方案很不规范,更多的患者抱着能忍就忍的观点,不愿积极接受外科治疗。这些都可能会影响到三叉神经痛的治疗效果。因此,正确面对、积极治疗,免除疼痛,是让三叉神经痛患者优雅的戴上口罩的正确选择。在这个特殊的冬季,更是让他们在疫情期间,轻松的保护自己、照顾家人,重返正常的生活的关键所在。
专家门诊:每周三上午屈建强教授,每周三下午周乐副教授
医院官方
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