新技术我院成功实施首例在CT引导下行


三叉神经痛

俗称“天下第一痛”,是发生在三叉神经分布区域,疼痛性质呈刀割样、烧灼样、闪电样、针刺样,骤发骤止的一种疾病。近日,我院成功应用射频消融微创技术为患者摆脱了顽疾。

3月31日,我院在CT引导下成功开展三叉神经射频消融术,该手术无出血,创伤小(针眼大小),无疤痕,安全性高,住院时间短且术后较少复发,即使复发也可重复治疗,尤其适用于病程长、口服药物效果差、反复发作且疼痛剧烈的患者。该项技术的发展,医院的疼痛治疗水平,将为广大三叉神经痛患者带来福音。

病历介绍

46岁的李阿姨,3月前无明显诱因出现左侧颜面部抽搐或刀割样痛,以左颧部处为主,阵发性,每次发作数秒到数分钟,程度剧烈,可自行缓解,难以忍受,诊断为三叉神经痛,曾四处求医治疗,患者药物治疗、针灸、输液治疗效果不佳,更换药物后效果又不理想,后经老患者介绍前往我院找副院长李似伟就诊,李院长评估患者病情后,结合我院技术储备,决定为患者选择三叉神经射频消融术。3月31日,术前准备就绪后,在CT引导下为患者进行了三叉神经射频消融手术。术后患者左面颊部疼痛消失。

术中

CT呈现

三叉神经痛主要表现

三叉神经痛以面部发作性剧痛为主要表现,发病前无预兆,骤起骤停,发作持续时间数秒到数分钟,部位局限在三叉神经分布区域内。疼痛呈刀割样、针刺样、电击样、烧灼样或撕裂样,常剧痛难忍。发作时,面部出现痉挛,可出现皱眉、张口等表情;扳机点位于上唇、鼻翼、口角、舌等处,轻触或刺激这些部位可诱发疼痛。

三叉神经痛主要治疗方法

三叉神经痛主要治疗方法有:药物治疗、伽马射线治疗、开颅微血管减压术、射频消融术等。相较于药物治疗的副作用、对伽马射线及对开颅手术的恐惧,更多的患者还是愿意选择疼痛科开展的射频消融术。

专家简介

李似伟

赣州市疼痛医学会委员,医院副院长、疼痛专科主治医师。曾医院,医院进修学习,从事麻醉及疼痛专科治疗工作多年,擅长各类慢性疼痛性疾病的诊疗,包括颈肩腰腿痛、风湿痛、顽固性神经痛的临床治疗。

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供稿:刘莉丽

编辑:宣教科

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