疼痛为什么容易复发


人体很多损伤多来源于以下几个方面:

1)我们日常生活的姿势

我们经常提到姿势,不当的姿势会使人体的软组织习惯这种拉长或缩短的状态,短缩地肌肉就会缓慢的改变我们骨头的位置(也有人说是重力的原因,而我则认为是软组织长度的变化使骨头发生位置变化)。

而脊柱附近的肌肉短缩时会慢慢的改变我们脊椎的位置,椎体附近存在着很多神经,这可能会卡压到周围发出的脊神经、交感神经等,继而引发一系列疼痛和症状。

2)重复性的运动

因为人们不同的工作类型,所以我们有不同的“职业病”。外科医生经常低头做手术,小提琴演奏家经常歪着头练琴,软件工程师一天十几个小时盯着电脑赶项目。每天要重复一个动作很多次,有时一个动作可能会持续几秒。

当我们产生这些动作的肌肉血供良好时,能很快的排出肌肉内的有害化学物质,但是当血供较差时,我们不能很好排出这些有害物质肌肉就发生损伤,肌肉的力量降低和收缩时产生疼痛,也会使肌肉中水分减少,肌纤维硬化,出现结节、条索状结构。

3)外伤

当人体因为外伤而引起损伤时,会引起周围结构的一系列保护措施。比如当膝关节的前交叉韧带断裂时,与我们前交叉韧带相协同的股四头肌就会增加自己的力量,限制在伸膝过程中胫骨的前移,所以这时我们的关节活动度是减少的。如果活动过大则会产生关节不稳和疼痛,这也是产生损伤的一个原因。

上述是我们容易损伤的原因,而临床上,我们有的人会处理软组织(肌肉、筋膜、韧带等),有些人会处理骨头(脊柱、各个关节),这些治疗都能见效,可是对于疼痛部位类似的病人效果却不一样,有的疼痛程度减轻多,有的疼痛程度减轻少(这不排除人体的差异和处理该部位的程度);持续的时间也不一致,有的病人可以保持几个月、几年疼痛不犯,而有的病人则只会保持着几天、几周。原因可能与生活习惯、工作方式以及是否真正解决了引起损伤的原因有关了。

就如上文所说的一样,有些病人的损伤是因为长期的保持一个姿势,这时导致周围软组织的变化,软组织的变化进一步牵拉着我们的骨头发生位置的改变,所以这时只矫正骨头的位置是很难完全解除问题的,因为短缩的肌肉状态依旧是短缩。

我们应该处理短缩的软组织和强化力量薄弱的肌肉、帮助病人找回正常的本体感觉,并告诉病人正确的生活姿势,让病人尽量维持着正确的姿势。当然,也存在大部分病人是因为骨头位置变化卡压到脊神经和交感神经,我们这时却是需要正骨,释放脊神经和交感神经的压迫,只处理软组织显然不会收到这么好的效果了。

而对于第二种形成损伤的原因——肌肉劳损来说,我们很多时候要做的是对软组织的松解(尤其是给肌肉供血的血管附近),只正骨和整脊则是不够的。这种损伤牵涉到关节周围很多软组织张力的变化,所以治疗起来不仅需要受损部位的修复,还要调整关节周围的张力。

病人的损伤原因该如何判断呢?我们应该详细的询问引起疼痛的原因、生活习惯、工作等。对症治疗还需要患者的配合,要避免做一些会使病情加重的动作和不良习惯。

疼痛容易复发很多时候还是我们没有解决患者真正的致病原因:可能包括生活习惯、运动方式、肌肉状态、关节错位、神经卡压......这也是我们需要不断探讨的部分。

End

从事慢性疼痛诊疗和研究工作30余年,以高尚的医德、高超的医术,受到广大疼痛疾病患者的高度赞誉。简介:从事慢性疼痛诊疗和研究工作30余年,以高尚的医德、高超的医术,受到广大疼痛疾病患者的赞誉,在疼痛科专业领域拥有较高的声望。擅长:采用神经阻滞、药物及微创介入治疗各种颈肩腰腿疼、椎间盘突出及各类头面部疼痛、神经痛、骨关节疼、组织疼痛。:主治医师,医院创伤骨科病区主任。简介:河南中医学院毕业,多次被评为洛阳市劳动模范和河南省科技工作先进者,荣获洛阳市科技成果先进奖二等奖一次,省中医药管理局科技成果先进奖一等奖一次。先后发表论文30余篇。擅长:治疗颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎网球肘、狭窄性腱鞘炎、骨性关节炎、股骨头坏死及四肢骨折等疾病,特别是骨髓炎治疗及手外伤的治疗有独特创意,胫骨上段截骨治疗老年人膝关节骨性关节炎创伤小、效果较好。:主治医师,普外科。简介:从事外科、骨科医疗工作近30年,多次到北京、上海知名外科、骨科进修学习,在国内期刊发表论文20余篇,洛阳市科技进步1等奖1项。擅长:外科骨科常见病、多发病的处理,尤其是骨折、脱位、颈肩腰腿痛等疾病的诊疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.etwyh.com/jbby/14015.html


当前时间: