白癜风有哪些要忌的 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/191026/7566507.html进行血透的过程中,经常能够听到初来乍到的血透肾友们这样问:透析时肚子饿怎么办?可以吃点东西吗?
答案是:透析良好者当然可以
血液透析一次约3-5个小时,在这个过程中,难免会有口渴、嘴馋或者肚子饿,吃点东西无可厚非。从疾病的角度,除了有低血压史的患者,其他患者都应鼓励在透析期间适当进食。以下这些方面要特别注意噢!
可以吃些什么呢?
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如果是两餐之间,可以吃点饼干、营养补充剂等,补充能量和蛋白质。最好是专为透析人群设计的,以免过高的钠、钾、磷。如果是正餐时间,情况稳定的患者,也完全可以正常吃一顿饭菜,并不会产生危害。有消化道不适症状的,可以吃一些冻状食物或较粘稠的食物。
低血糖要鼓励进食
低血糖也是血透过程中最常见最严重的并发症之一,尤其是糖尿病肾病患者,严重时可能危及生命。透析期间进食能有效预防低血糖的发生。因此有低血糖史或者糖尿病肾病患者,在透析期间,应鼓励进食,预防低血糖的发生。
如果肾友在透析中又是心慌,又是出汗的,这很有可能是发生了低血糖,需要医护人员紧急处理。因此,有糖尿病或者发生过透析中低血糖的患者在家要注意监测血糖,注射胰岛素的肾友也要根据具体情况遵医嘱调整用量。此外,肾友们可以适当的吃含淀粉类食物如馒头,面包等来预防低血糖发生,也可以多准备一些糖果,以备不时之需。需要注意的是,平卧口服糖块要警惕“噎着”,特别是不能自理的患者,一定要加强看护。对大部分患者来说,棒棒糖是个不错的选择。
进食有助于预防营养不良
由于饮食的限制,血透患者的营养状况往往很差,从而导致生活质量下降。血透期间进食,能够提供一定能量,改善营养状况,从而降低并发症发病率和死亡率。
以下几种情况不建议吃东西
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低血压要避免进食
注意是低血压,不是高血压!!!
低血压是血液透析中最常见且最严重的并发症之一,在透析期间的发生率为20-30%。食物在胃肠道消化时,肠道血流量可以上升8倍,使大量血液集中在肠道,可能导致低血压。因此有低血压史的患者,应该避免透析期间进食,以免诱发加重低血压症状。
恶心呕吐要避免误吸
少数患者在透析过程中还会出现恶心呕吐等症状,据统计,10%的血液透析患者出现过恶心呕吐等胃肠道症状。研究显示,胃肠道症状的发生与进食无关,但鼓励以冻状或粘稠食物为主,避免呛咳造成误吸。
合并了消化道出血
血液透析的病人常常容易合并消化道出血,男性的消化道出血、呕血、黑便的情况,不能进食,进食可以加重消化道出血。
合并了其他的疾病
患者,如心脑血管疾病,重症肌无力等出现吞咽困难,呛水等症状的人,不提倡进食,因为透析过程中一般都是卧床的,有诱发窒息的风险,或呛咳到肺里,引起坠入性的肺炎。
为了预防餐后低血压、血流动力学不稳定的风险,在美国、加拿大等国家,对患者透析期间吃东西有着严格的限制。
而在德国、日本等许多欧洲、亚洲国家,则认为在医生的监督下进餐是安全、实用的。
总结一下,大多数患者在血透期间,都应鼓励去吃一些小点心,比较稳定的患者甚至可以吃一顿正餐。有血糖问题的患者建议通过常规的加餐,来避免低血糖的发生。
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