什么是轻度高血压中度高血压和重度高血压


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高血压分为:

轻度高血压(1级):收缩压在~毫米汞柱和(或)舒张压在90~99毫米汞柱;

中度高血压(2级):收缩压在~毫米汞柱和(或)舒张压在~毫米汞柱;

重度高血压(3级):收缩压大于等于毫米汞柱和(或)舒张压大于等于毫米汞柱;单纯收缩期高血压:收缩压大于等于毫米汞柱和舒张压小于90毫米汞柱。

根据患者血压水平、现存的危险因素、靶器官损害、伴发临床疾患进行危险分层。将患者分为低危(1级高血压)、中危(2级高血压或1级高血压并伴1~2个危险因素)、高危(3级高血压;或高血压1级或2级伴大于等于3个危险因素或高血压(任何级别)伴任何一项靶器官损害~左心室肥厚、颈动脉内膜增厚或斑块、血肌酐轻度增高;或高血压(任何级别)并存任何一项临床疾患~心脏病、脑血管病、肾脏病、周围血管病、糖尿病等)。

高血压的诊断:在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量血压,收缩压大于等于毫米汞柱和(或)舒张压大于等于90毫米汞柱,可以诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于/90毫米汞柱,也可诊断为高血压。

目前,仍以诊室血压作为高血压诊断的依据,有条件的应该同时积极采用家庭血压或动态血压诊断高血压。家庭血压大于等于/85毫米汞柱;动态血压白天大于等于/85毫米汞柱,或24小时血压平均值大于等于/80毫米汞柱为高血压诊断的阈值。影响高血压患者预后的因素包括:心血管病的危险因素、靶器官损害以及并存的临床疾患,初诊患者要通过体格检查和各项辅助检查,找出影响预后的因素,必做的检查项目有:测量血压,计算体重指数,年龄,吸烟与否,血脂检查,心血管疾病家族史,心脏病史,周围血管病史,肾脏病病史,血糖水平,血肌酐,尿蛋白,心电图,X线胸片,眼底检查,超声颈动脉检查,心脏彩超等。以帮助评估高血压病情,合理制定降压及辅助治疗并发症的用药方案。

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