老年人为何多疼痛？“忍痛”有何健康隐患？中老年人多种慢病共存，如何科学预防疼痛风险？10月16日-22日是中国镇痛周。10月18日，以“提高预防意识，远离剧烈之痛”为主题的广深媒体圆桌会在广州举行。来自广州、深圳两地的疾病预防领域专家、疼痛科专家、社区全科医生就“中老年人如何更好管理与远离疼痛”展开现场讨论，提醒中老年人常多种慢病共存，应注意预防疼痛风险，莫做“疼痛忍者”！老年人为何多疼痛？三大危险因素老年人常见疼痛有哪些？医院协会疼痛科管理专业委员会主任委员、广州医院疼痛科主任万丽介绍，门诊中，中老年人常见的疼痛有骨骼肌肉疼痛（颈椎、腰背、椎间盘等）、糖尿病性神经病变带来的疼痛、头部/颌面部疼痛、带状疱疹相关性疼痛等，以及三叉神经痛。为何老年人多疼痛？“多种慢性疾病共存，增加了疼痛风险。”万丽介绍，随着年龄增长，中老年人的各组织器官生理代谢功能和免疫机能逐渐衰减，且常同时存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病。疼痛发生率会随着慢性疾病数量的增加而增加，慢性病共病患者疼痛发生率较高。以中老年人常见的感染性疾病带状疱疹为例，年龄、免疫力低下、慢性病是带状疱疹三大危险因素。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。医院协会疼痛科管理专业委员会副主任委员、医院疼痛科主任韩卫东表示：“相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹的风险增加。而且，罹患带状疱疹往往‘祸不单行’，可能会导致严重且持久的并发症，最常见的就是带状疱疹后遗神经痛，可持续数月甚至数年。”莫做“疼痛忍者”！越拖越痛越难治愈大部分中老年患者普遍存在“痛上加痛”的情况。“疼痛发生后，近半数中老年人选择忍。且年龄越大，忍痛比例越高，没有意识到会对生命健康构成巨大危害。”韩卫东提醒，“实际上，越拖越痛、越迷茫、越难治愈。”据介绍，带状疱疹相关疼痛不仅影响患者的睡眠、情绪、家务等日常活动，大部分人在带状疱疹急性期被迫停止工作。一些老年患者在罹患带状疱疹后可能会永久丧失自理能力，无法回归正常生活。带状疱疹患者会感到无助、沮丧、抑郁、悲伤或愤怒。45%的带状疱疹后遗神经痛患者情感受到中重度干扰，包括出现焦虑、抑郁、注意力不集中等；超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及干扰日常生活。“以带状疱疹为例，带状疱疹相关性疼痛更甚于分娩阵痛，疼痛剧烈犹如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂一般。”万丽现场分享门诊中的典型疼痛病例，“有的带状疱疹患者整夜只能坐着，无法入睡，痛得辗转反侧。还有一位患者，患带状疱疹后吞口水都痛，来门诊时因为带状疱疹后遗神经痛发作，痛得抱着门哭。”及早管理疼痛，老年人接种疫苗三大关键词正确认识、及早管理从而远离疼痛，是帮助中老年人减少疼痛最重要的一步。万丽表示，多数疼痛的发生与日常生活行为、机体功能老化相关，控制这些诱因能够预防疼痛发生。中老年人发生头痛、胸腹部疼痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等疼痛后，要及时前往疼痛科，应在医生指导下对疼痛进行综合评估诊断，以明确原因及制定规范而有效的治疗方案。通过疫苗接种来预防疾病，是目前全球针对疾病预防控制的重要策略。《我国老年人健康防护倡议》提出，老年人要增强疫苗接种预防疾病意识，主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。中老年人接种疫苗时有何注意事项？广州市海珠区昌岗街社区卫生服务中心质量控制部副主任叶德意表示：中老年人在接种疫苗前要牢记三大“关键词”：年龄、保护效力、禁忌证。叶德意提醒，老年人首先要
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