就医搜nbsp当身体出现哪些症状时


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提起风湿病,也许很多人脑海中都会浮现出老年人捂着膝盖、一脸疼痛的样子。风湿病难道只是一种老年病?关节痛、腰腿痛就是患上了风湿?如果你这么认为,那就要补补功课啦。风湿病不只是关节痛风湿病是一类以侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织为主的自身免疫性疾病。医院风湿免疫科主任于清宏教授介绍,风湿病是一门大的学科,可分为关节炎性疾病、感染性疾病和弥漫性结缔组织病等多种类型,每种类型下又有细分,总共包含了多种疾病。虽然风湿病以关节和关节周围的疼痛为主,但很多都是由免疫学异常导致的多系统损害,可牵扯到血管、肾脏、皮肤、肺、神经、牙齿等多个器官的问题。不同年龄人群都会发作风湿病种类诸多,自然不是老年人的专利。不同年龄和性别的人群易患的风湿病都不尽相同。例如,中老年男性易患痛风,中老年女性更易得类风湿关节炎,而强直性脊柱炎多见于中青年男性,系统性红斑狼疮则将目标人群主要锁定在中青年女性身上。所以,不要以为年纪轻轻,就完全与风湿病无缘。初发症状多使诊断变难由于涉及到多系统损害,风湿病的初发症状多且复杂,诊断具有一定难度,是一种误诊率极高的疾病,其中又以弥漫性结缔组织病误诊率最高。医院风湿免疫研究所主任张学武教授结合自己多年的诊疗经历称,一般有关节痛、长期发烧不退这些典型风湿症状的人会直接前往风湿科就诊;

而当早期症状为皮疹、肾病等非典型症状时,多数病人都会想当然的先到到皮肤科、肾病科就诊,很多时候都耽误了治疗。

出现九种症状需看风湿科皮肤黏膜症状不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等也可能是风湿病。例如,系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹,口腔溃疡反复发作且伴有外阴溃疡或眼炎可能是白塞病等。口干,眼干,皮肤干这很可能是干燥综合征,口干主要表现为唾液少,舌红少苔,严重者牙齿脱落;

眼干主要表现为眼睛干涩,有进沙子的感觉,每天须多次点眼药水才能缓解;皮肤干表现为出汗少、皮肤脱屑、瘙痒等。

腰背疼痛和交替性臀部疼痛其主要特点是在休息时症状加重,尤其是后半夜腰背部疼痛更常见,活动后会减轻,起床时有僵硬感,有时还伴有膝关节、踝关节肿痛,如果已排除脊柱关节炎,很可能是强直性脊柱炎。关节肿痛与变形多数风湿免疫病都有关节症状,主要表现为关节肿或痛,可同时并发关节周围皮肤发红、发烫。如足部第一拇指的跖趾关节突发红肿热痛可能是痛风,游走性的全身大关节肿痛要考虑风湿性关节炎等。不明原因发热感染、肿瘤、风湿病是不明原因发热的三大常见原因。如果在常规抗感染治疗无效,又无明显肿瘤征象时,应注意风湿病的可能。晨僵指清晨起床后,关节、腰背、软组织等出现黏着感,活动后可以减轻。类风湿关节炎的晨僵可持续1小时以上。肌痛、肌无力如果有四肢肌肉疼痛无力,蹲下后站起困难、手臂上举困难等,或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹,抽血查肝功能发现肌酶升高等,可能是皮肌炎、多肌炎等。多系统或多脏器出问题主要表现为心、肝、肾、肺、脑、皮肤关节等多系统损害,最常见于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。雷诺现象指遇冷或情绪改变时,双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色,这可能是硬皮病、各种血管炎等。

来源:羊城晚报等网站作者:三甲医院网(







































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