高血压急性发作,有哪些急救措施


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高血压急性发作,有哪些急救措施?

高血压病属于慢性疾病,但是也有急性发作或者伴随有急性病的情况出现。如果高血压患者在短时间内血压急速上升,并伴随出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状,要让患者立刻卧床休息,测量血压。

血压偏高时,及时服用降压药物硝酸甘油等,意识模糊者要及时给予吸氧,症状未见缓解,医院急诊进行救治。如果高血压的同时引发心肌梗塞、脑出血、大面积脑梗塞,导致患者出现意识模糊、大汗出、剧烈头疼、剧烈心前区疼痛,都要让患者绝对卧床休息,同时呼叫救护车,千万不要让患者走动,以免引起心脏骤停猝死的情况。

当一个患者血压极高,并且伴有明显的头晕、头痛或者鼻子出血等不适症状而来就诊时,首先要排除患者是否发生了急性的脑血管疾病。当排除了急性脑血管疾病后,可以合理选择药物,进行降压治疗。

建议患者做头部CT的检查,有助于更好地排除是否是新发脑梗死或者新发脑出血。在排除脑血管病变后,可以选择降压药物,但是,不要将血压降的过低,在入院的前3个小时内,将血压降至在安全范围以内即可,也就是将收缩压控制在mmHg左右,舒张压控制在mmHg左右即可。

严密观察患者的心率情况,如果当患者血压下降之后,头晕症状反而更加明显,还要进一步排除患者是否存在颈部血管狭窄。常用的静脉输液方式降低血压的药物,有拉贝洛尔、硝普钠、乌拉地尔等药物,相对降压效果更加强效,起效更快。

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