头面部疼痛的介入治管理已公认是多学科管理的一部分，因为五分之一头痛患者接受药物治疗不能缓解症状。最近研究发现介入治疗已经成为头面部疼痛患者药物治疗不佳的有效替代治疗方法。近期纽约的Narouze博士等出版了名为《头面部疼痛的介入治疗管理》一书，纽约法布罗大学的Leon-Casasola教授对此书做了介绍，发表在Anesthesiology杂志上。
该书详细介绍了可在门诊进行的操作技术，如枕神经、眶上神经、滑车神经和眶下神经的阻滞。讲解了其他介入技术，需要较长时间的学习和实践才能掌握。该书共20章，5大部分，涵盖了头颈部浅表和深部的神经阻滞，射频毁损，神经调节技术。
第一部分介绍头痛的分类，顽固性头面部疼痛定义和药物治疗效果不佳的头面部疼痛。介绍头面部疼痛的诊断和治疗方法，帮助疼痛医生正确判断和识别适合介入治疗患者。
第二部分介绍头面部的神经阻滞和神经节的阻滞。本部分有丰富的插图，包括超声和X线的图像，帮助医生更直观了解这些操作，印象更深刻的知识。超声图像在疼痛介入治疗中新成像方式，鼓励和激发疼痛医师积极参与超声引导技术的学习中。
第三部分介绍了颈源性头痛的诊断标准和治疗方法。对于外科手术危险性较大的患者，可采用颈神经乙醇阻滞，治疗应在X光透视引导下进行。还可采用射频热凝术毁损颈神经后支治疗。这些章节也有丰富的操作、超声图像和X线插图，就如何进行这些操作技术进行详细的解释说明。
第四部分介绍了药物替代治疗，肉毒素注射，硬膜外血液补片治疗顽固性头痛的药物替代方法。最后部分介绍了通过传统设备和神经刺激器来进行枕大神经刺激和蝶腭神经节的刺激，该治疗对丛集性头痛有效。最后是刺激脑的深部和运动皮层来治疗头面部疼痛，清晰简明地描述其操作过程、适应症和预期效果。
该书包含大量超声图像，超声引导可实现实时监控可视化、无放射性避免患者及医护人员受到辐射，可以在床旁操作，避免损伤神经和血管的优点，还避免局麻药及神经毁损性药物误注入血管及椎管内，特别是对于骨骼肌肉疼痛可以进行动态评估，并可以提高对于小神经、软组织、韧带注射的精确性，弥补X线的一些不足，因此鼓励医生积极学习超声引导的阻滞治疗。
编辑：陈松
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