主讲〡张院长·编辑〡橙子来源：恩泽健康
高血压，作为一类需要长期坚持治疗的疾病，不仅需要药物治疗，而且需要结合非药物治疗。
尽管抗高血压药物的研制及临床应用近年来发展迅猛，出现了多种新的门类和品种的降压药，但非药物措施仍为一种不可替代的治疗措施，即可用于高血压的一级预防，又是轻度高血压的首选疗法。
对于中、重度高血压来说，它辅助药物治疗，可以减少用药剂量，稳定疗效和改善预后。这是治疗高血压的总原则。
所谓非药物治疗，主要是指以改变生活方式和行为习惯为主要内容的治疗方法。它是预防与控制高血压等心血管病的基础。
01
食盐—高血压的催化剂
根据年全国调查，我国平均每人每天摄入食盐12克，比世界卫生组织建议的每人每天5克食盐高出1倍多，确凿无疑，高盐饮食和高血压的发病率密切相关。
比如，住在新几内亚、我国贵州等山区居民，以及蜗居于岛屿、不太开化地区的“土著人”,摄盐量很低，几乎无高血压，而重口味地区的人往往高血压发病率也高。
我国北方人“口味重”，平均每人每天摄盐量12—18克，南方人口味偏淡，摄盐也达7—8克。
研究表明，每人每天增加2克食盐摄入可导致血压升高1—2毫米汞柱因此，把高血压称为高血压的催化剂，绝非言过其实。
高盐如何导致血压升高呢？想必大家都有这样的经历，吃过麻辣烫后总恨不得喝上几瓶可乐。
那是因为盐分吸收入血后，渗透压升高，激发下丘脑的渗透压感受器和口渴中枢，产生渴感，促使人喝水，以稀释血液中过多的盐分。
经过这个过程，人体内的水分增多，血管里的容量增加，心脏的负荷增大，每次收缩时射出的血液也随之增加，血流对动脉血管壁的冲击力也加大。
02
为什么高盐摄入会诱发高血压?
(1)高盐(高钠)摄入能直接引起水钠滞留，导致血容量增加
(2)高盐负荷可促使下丘脑产生利钠因子(又称下丘脑抑制因子)，它具有所谓利钠激素样的特性，可抑制细胞膜钠泵(钠一钾依赖性ATP酶)的活性，故又称钠泵抑制因子。它也可被看成是一种内源性洋地黄样物质。
它一方面引起利钠效应;另一方面加强钠钙离子交换，致使细胞内钙离子增加，血管收缩，外周血管阻力增加，血压上升。
(3)增高中枢和外周交感神经的活性。
高盐摄入能使血管对儿茶酚胺类缩血管因子敏感性增强，同时交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加，另外还能增加血管壁上的血管紧张素受体密度，导致血管过度收缩，外周血管阻力增加，血压升高。
(4)高食盐可使扩血管物质(如激肽、前列腺素)的产生释放减少，使缩血管物质（如血管紧张素）产生增多并加强其与相应受体的亲和力。
高盐摄入与高血压的密切关系已从流行病学方面得到证实。
流行病学的调查研究。在不同族群的饮食习惯上，食盐摄取量呈现极大差距。血压低的族群的食盐摄取量显然比血压高的族群低，食盐摄入量与高血压发病率呈正相关。
在摄取食盐高的地区(如日本和我国北京地区)，高血压发病率较摄入食盐较少的地区(如阿拉斯加的爱斯基摩人和我国广州地区)为高;牙买加某岛上居民食盐摄入量每人每天少于2克，就无高血压发生。
日本曾经是一个“泡在盐罐里”的国家，第二次世界大战刚结束时，人均日摄盐量高达29克，在最近的半个多世纪里，日本居民从盐罐里走了出来，最新数据是人均每日摄盐量不足10克，低于我国(日均摄盐量在20克以上)。
这种饮食习惯上的改变是日本人高血压发病率逐年下降的一个主要原因。
03
高盐引起高血压的机制
营养学会建议：成年人每旦食盐摄入量应低于10克，世界卫生组织的建议更低，健康成年人每日吃盐量不宜超过6克;糖尿病无高血压的患者不超过5克;高血压患者不超过3克。
由于儿童的肾脏尚在发育中，更易受高盐负荷的损伤，高盐膳食从4岁起就可能升高儿童的血压。盐对血压的影响可能在生命早期尤为明显。
为了降低儿童日后患高血压、脑卒中和心脏病的风险，英国食品标准局呼吁父母应该认真检查为孩子所买食品标签中的含盐量，并确保食盐摄入在每日推荐用量之下。
年幼的孩子应比那些年长的孩子摄盐更少，3岁每天2克，4～6岁每天3克，7～10岁每天5克，11岁以上每天6克，而婴儿则不应该在食物中加盐。
国内外的研究都证明，对血压属高值的儿童进行限盐干预，能明显降低血压水平。所以，不论是成人还是儿童，都要“远离高血压，从限盐开始”。
由于我国膳食中约80％钠来自烹调或含盐高的腌制品，为了将每日食盐摄入量控制在6克以下，首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，以及少食咸菜及盐腌制食品。
据估计，如果北方居民减少日常用盐一半，南方居民减少三分之一，则基本接近世界卫生组织的建议用量。
在具体操作上，专家建议：
(1)循序渐进：
对于习惯了高盐饮食的人群，突然实行低盐饮食，往往难以坚持。故要采取逐步减量、循序渐进的方法。北方首先将每人每日平均食盐量降至8～10克，以后再降至6克;南方可控制在6～8克后，再逐步降至6克以下。
(2)口味多样化：
运用姜、蒜、辣椒等加强食物的口味，以减少对盐的依赖。提倡西餐中的生菜、沙拉等，在减少食盐用量的同时也避免烹调过程中营养的丢失。
(3)将盐“表面化”：
烹调过程中少加盐，最后将盐加在食物表面，尤其是对于味觉迟钝的老年人，同样量的食盐加在食物表面时的成味更明显。
(4)少吃快餐：
在快节奏的现代社会里，快餐、可乐和方便面等食品十分风行。然而，这些食品中多含高盐、高脂肪或高糖。
根据英国“盐分与健康共识行动组织”调查，吃一顿快餐，摄入的盐分是专家建议每日最高摄盐量的两倍多。
食用一份4人用量的无骨鸡肉，平均每人摄入盐5.2克;食用一份4人用量比萨套餐(含鸡翅、比萨、面包和薯条等食物的)，平均每人摄入盐分12.3克。
(5)补充钾盐：
提高钾/钠比值以改善饮食结构。高钾钠比值与血压的关系可能比单纯高钠更重要，补钾在一定程度上可以对抗高钠的升压作用。
-END-每日降压菜谱推荐
今日菜系
《香菇酿豆腐》
主料：北豆腐、香菇
配料：芦笋
调料：蒜末、姜末、小香葱末、枸杞酱、亚麻籽油、红椒丝
做法：
1、把豆腐切成大块（长方形）2、电饼档上下火度，饼档抹油，放入豆腐烤至表面都焦黄，烤好后拿出控油，然后用小刀和小勺，把豆腐挖一个小洞，不要将豆腐挖透。3、香菇切成细丁，干锅放入姜末爆香放水放入亚麻籽油倒入香菇翻炒加入枸杞酱蒜末翻炒两分钟加盐调味关火备用即可。
4、电饼档抹油把芦笋尖烤熟，将炒好的香菇塞进豆腐里，上面放一个芦笋尖，撒上香葱末，装饰红椒丝即可。
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