奇妙的星状神经节阻滞术

星状神经节阻滞术这个名字听起来好专业，那么它到底是做什么的呢？又能够治疗什么疾病呢？效果如何？

现在，就跟随小编一起去了解一下吧！

星状神经节阻滞术(StellateGanglionBlock,SGB)，其实就是通过局麻药作用于星状神经节，调节植物神经功能，从而起到相应的临床疗效的一种治疗方法。

这里又引出另外一个概念了，什么是“星状神经节”呢？

星状神经节是由第6、7颈部神经节构成的颈下神经节和第一胸神经节融合而成，有时也包括第二胸神经节和颈中神经节，其大小为1.2-1.25×0.3—1.0×0.2-0.5cm。星状神经节支配的组织器官包括脑和脑膜、耳、眼、鼻咽喉、泪腺、腮腺、舌下腺、肩、止肘、心脏、大血管、气管、支气管、肺、胸壁及头颈部皮肤等。

大家一看到星状神经节的解剖可能就会打退堂鼓了。哇！周围这么多重要的器官，要是不小心打错了地方该怎么办哪？

其实啊，经过对于经过规范训练的疼痛科医生来说，这个治疗只是疼痛科医生必须熟练掌握的其中一项常规操作而已，操作过程也不复杂，关键是病人仰卧后颈部充分放松，治疗医生用食指或食指、中指尖端把患者治疗侧重要的血管拨向外侧。进针到达骨面后注药，前后不用1分钟即可完成整个操作，一个疗程一般10—14天。

那么星状神经节阻滞术（SGB）能治疗什么疾病呢？

星状神经节的适应症很广泛，可按部位分类如下：

（1）全身性疾病：植物神经功能紊乱、原发性高血压、低血压、食欲不振、厌食症、失眠症、全身多汗症、脑出血后疼痛、带状疱疹、反复性交感神经萎缩症、慢性疲劳综合症、幻肢痛、灼热神经痛。

（2）头部疾病：头痛、脑血管痉挛、脑血栓、脑梗塞、脱发症。

（3）面部疾病：神经性面瘫、面部痛。

（4）眼科疾病：视网膜血管阻塞症、视网膜色素变性症、虹膜炎、视神经炎、角膜疱疹、角膜溃疡、青光眼、过敏性结膜炎、眼睛疲劳。

（5）耳鼻喉科疾病：过敏性鼻炎、鼻息肉、急慢性鼻窦炎、突发耳聋、渗出性中耳炎、美尼尔氏症、良性发作性眩晕、鼻阻塞、扁桃体炎、耳鸣、咽喉部感觉异常症、嗅觉障碍。

（6）口腔疾病：拔牙后疼痛、口腔炎、舌炎、牙龈炎。

（7）颈肩及上肢疾病：雷诺氏综合症、雷诺病、颈肩臂综合症、胸出口综合症、肩周炎、术后上肢水肿网球肘、腱鞘炎、颈椎病、关节炎、手掌多汗症、冻伤、腱鞘囊肿、脚臭症。

（8）循环系统疾病：心肌梗塞、心绞痛、窦性心动过速、神经性循环无力症。

（9）呼吸系统疾病慢性支气管炎、肺栓塞、肺水肿、过度换气综合症、支气管哮喘。

（10）消化系统疾病：肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胃炎、胃溃疡、便秘、腹泻。

（11）妇产科疾病：痛经、更年期障碍、子宫切除术后植物神经功能紊乱症、女性不孕症。

（12）泌尿系统疾病：神经性尿频、尿失禁、肾盂肾炎、前列腺炎、男性不育症。

（13）腰及下肢疾病：腰痛、膝关节痛、冻伤、肢端红痛症、肢端发绀症。

星状神经节阻滞术的效果如何呢？

医院麻醉科兼疼痛科主任崔秉正介绍，星状神经节阻滞术对于内分泌系统、心血管系统、植物神经系统大部分疾病效果良好。

由于涉及多系统疾病，因此患者在注射之后，往往会有意想不到的效果。“有的病人本想通过星状神经节阻滞术治疗头昏头痛，但治疗之后发现痛经症状也没有了。有的病人只是治疗面瘫，没想到失眠的症状也明显减轻。”崔秉正告诉记者，他经常都会遇到这样“一举多得”的病人，他们都觉得十分神奇。同时，对于患者来说，操作方便，治疗时间短，本来是10天一疗程，但很多病人的症状在治疗五六天时就可见效果了。

我院就曾接诊过一个典型病例：患者是一老年男性，腹泻数月，每天大便20余次，经内科治疗无效后改中医治疗，效果仍不明显，后经星状神经节阻滞治疗三次后痊愈，效果良好。

素材提供：医院疼痛科崔秉正

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编辑：窦若琳

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