中老年人长期高血压,如何监测及预防并发症


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高血压作为常见的人体病症之一,由于早期发病不会对生活造成太多影响,所以很多患者患病后都无法做到及早发现及早治疗,以至于病情不断发展,到了后期,患者会出现不同程度的头晕目眩、耳鸣等症状,还可诱发各种心脑血管疾病,因此,高血压患者除了坚持健康生活方式、定期测量血压和坚持服用降压药物之外,还应定期进行血液、尿液、肾功能、心脏功能和眼底等项检查,随时观察病情变化,以便配合医生及早调整治疗方案。

血常规检查

高血压会引起人体内的血液发生变化,比如说血糖升高,血液的粘稠度增加,对血压持续升高的病人来说,通过血液检查,若是发现红细胞、血红蛋白增高,血粘度增加,则应提示患者应重视防治,减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现糖尿病,对血糖持续升高者,就应考虑有并发糖尿病的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则应想到是否与冠心病有关。

尿液和肾功能检查

长期的高血压,会导致肾脏发生器质性的病变,肾小动脉会发生持续痉挛。所以,高血压患者必须定期做尿常规以及肾功能检查,保护好肾脏功能,否则,严重可导致肾衰竭、尿毒症的发生。

心功能检查

心脏功能的检查,可以帮助医生评估高血压的心脏损害,如心脏结构和功能性变化。通过心电图检查也可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚,则可做超声心动图加以观察。

眼科检查

高血压患者的病情发展到一定程度时,眼底视网膜血管会发生某些病理改变。通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩,病情较重者可见到血管反光增强,管径不规则,且有动静脉交叉压迫现象,血管硬化可是银丝状。

一些患者血压急剧升高,眼底小血管还可呈现出血、渗出,甚至见到视乳头水肿,严重者可出现视神经萎缩及视力下降等病变。

长期高血压患者,除了固定的随访复诊以外,建议定期做血常规、肾功能、心功能、眼底这四项检查项目,有助于医生观察和掌握病情的发展,预防、延缓并发症的发生。

那么,中老年人到底该怎么维持血压平衡呢?

1.合理饮食:胆固醇是引起高血压的一个重要因素,而胆固醇的增多与我们日常饮食关系密切,所以控制饮食可以预防高血压。

糖类是胆固醇合成的主要原料,因此中老年人尽量少吃或不吃含高糖类的保健品;胆固醇广泛分布于动物体内,特别是动物肝脏,中老年人应避免吃肝脏类的食物;在膳食上多食用蔬菜水果,鱼类,植物纤维丰富的食物,它们对人体消化及降低胆固醇都有良好的作用。

2.增加锻炼:老年人身体素质逐渐下降,有些因行动不便对运动都比较少,导致体内胆固醇及其他物质代谢缓慢,不良物质堆积,适当的有氧运动对降低高血压、高血脂有明显的促进作用,如:散步、慢跑、打太极拳、做保健操等等,这些运动可以改善脑部的血液循环,降低患心脑血管疾病的风险。

3.改正不良生活习惯。中老年人血压升高与生活习惯也有很大的关系,老年人都比较节省,在生活上比较节省,不愿意花钱去保养身体,长久不规律的作息时间都会导致体内脂类物质增加,血液粘稠度过高,而后诱发动脉粥样硬化等疾病。

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