擅长研究白癜风的专家 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4283860.html有一种说法,痛分十二个等级,第一级是蚊子叮咬痛,第十二级是生孩子痛。但有一种痛,可能比生孩子还痛,被称为“天下第一痛”,往往痛得人苦不堪言、生不如死。市区的田先生最近就被这“天下第一痛”折磨得死去活来。
田先生今年52岁,今年开春时他左侧脸上长了带状疱疹,不料,在带状疱疹治愈后,田先生脸上就像住着无数条小蛇似得,时不时从左侧嘴角经左鼻翼窜上眉间,上下游走数次,最后爬上额头直至头部,最频繁时一天要发作20多次,痛得一个大男人直想拿头撞墙,想死的心都有。医院,尝试了很多方法,都无法赶走这令其痛苦万分的“小蛇”。
上个月,田先生辗转医院麻醉科疼痛门诊,主治医师缪项慧经过询问病史和检查后,排查了肿瘤的可能性,诊断为带状疱疹后遗神经痛,侵犯三叉神经。缪项慧给田先生制定了治疗方案,进行超声引导下微创三叉神经阻滞治疗,并辅助超声引导下星状神经节阻滞调节自主神经功能。第一次治疗后,田先生的疼痛就大有缓解,发作间期延长,发作次数也明显减少。经过后续治疗,一个月后,田先生终于摆脱了这疼痛小蛇的纠缠。
缪项慧医师介绍,三叉神经是面部最粗大的神经,分为眼支、上颌支、下颌支三个分支。三叉神经痛最常见的病因为局部脑血管搏动刺激三叉神经。随着年龄增长,脑血管硬化、蜕变,可压迫脑干附近的三叉神经。随着每次心跳,神经受到不断摩擦,神经的绝缘外膜被磨损,并导致神经受刺激。其他继发性三叉神经痛还包括肿瘤、带状疱疹及疱疹后神经痛累及三叉神经等。
患者说话、洗脸、刷牙或微风拂面都会导致阵发性剧烈疼痛,可呈闪电样、刀割样、烧灼样。当疼痛部位位于三叉神经第二、三支时,常被误诊为牙科疾病,以致于患者接受不必要的牙科治疗。
缪项慧医师曾接诊过一位三叉神经痛的病人,一直误认为自己是牙痛,先后拔掉了左侧的两颗后槽牙,可牙痛还是得不到实质性的缓解,最后在疼痛门诊才最终确诊是三叉神经痛。
以往治疗三叉神经痛,大部分采用开颅手术,有一定风险和复发率。医院疼痛门诊开展的超声引导下三叉神经阻滞为微创介入治疗,风险低,患者接受度高,且辅助超声引导下星状神经节阻滞调节自主神经功能,有利于患者面部感觉功能的恢复,大大减少了复发率。
那么,如何减低三叉神经痛对生活的影响呢,缪项慧提醒众多三叉神经痛患者要注意以下几点:
1.尽量避免进食坚硬难咬的食物,以免触发疼痛。吃的东西要煮的烂一些,可适当增加一些粗粮,像谷物里面含有较多的B族维生素,对神经纤维修复具有帮助。容易增加神经系统兴奋性的食物,如咖啡、浓茶、碳酸饮料、白糖、辣椒、洋葱等尽量少食。
2.尽量避免触发扳机点。吃饭、刷牙、漱口、洗脸、说话时动作均应轻柔。减少头面部过冷、过热刺激。
3.不良的情绪波动可诱发三叉神经痛发作,因此一定要注意保持心情上的舒畅,心态要平和,不可动怒。同时,患者还要保持充足的睡眠,锻炼身体,增强自己的体质。
总之,三叉神经痛自愈可能性低,普通的止痛药效果差,因此,如果有类似单侧头面部针刺样、突发突止的疼痛发作,不要迷信偏方、祖传秘方等,一定要尽早到疼痛门诊治疗。
医师简介
缪项慧医学硕士
医院、温州市妇幼保健院
疼痛门诊主治医师
门诊时间:周一全天
门诊
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