中科治白癜风疗效更显著 http://pf.39.net/bdflx/140113/4325777.html作为一个新兴的科室，很多患者在就医时都有一个疑问：什么是疼痛科？疼痛科到底是做什么的？是只能开止痛药的科室吗？疼痛科都看什么病啊？不单患者有疑问，就连一些同行对于疼痛科的诊疗范围也不甚了解。
发展
早在20世纪20年代，
美国就有麻醉科医生
开设疼痛门诊。
年国际疼痛学会成立。
中国疼痛医学的发展，
可追溯到上世纪50年代，
中国出现了针刺麻痹（针麻），
治疗各种慢性顽固性疼痛。
什么是疼痛？
疼痛是一种与组织损伤或潜在的组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情绪体验，是一种复杂的生理、心理活动。在国际上，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。
哪些疼痛应去疼痛科？
●原因及科别归属尚不清楚的疼痛。如慢性全身疼痛、头痛、胸背痛、腹痛、脊柱四肢痛等。
●科别归属清楚，但无特效治疗方法的疼痛。如“带状疱疹后遗神经痛”，截肢术后出现的残肢痛、各种外科术后出现的慢性顽固性术后痛综合征等等。
●无手术指征的颈、肩、腰腿痛。某些无手术适应症的颈椎病、椎管狭窄、腰椎间盘突出症以及通常无需手术的肩周炎、骨性关节炎、肌筋膜综合征和骨质疏松症等患者。
●血管、管道痉挛栓塞引起的疼痛。如雷诺病、心绞痛、胆管结石、输尿管结石等引起的剧烈疼痛，疼痛科的治疗可有效缓解疼痛，有时还可起到协同治疗疾病的作用。
●某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。
●神经源性疼痛。如中枢痛、反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、肋间神经痛、糖尿病末梢神经炎等。
●癌性疼痛。在抗癌治疗的同时或抗癌治疗完成后仍存在的疼痛。
诊疗范围
脊柱源性疼痛
腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎小关节综合征，脊神经后支卡压综合征等
头面部疼痛
三叉神经痛、舌咽神经痛、颈源性头痛、偏头痛、枕神经痛、丛集性头痛、紧张性头痛等
骨关节疼痛
退行性骨关节病、肩周炎、类风湿性关节炎、痛风等
神经病理性疼痛
带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、糖尿病性周围神经病疼痛等
缺血性疼痛
由于肢体缺血所致的各类疼痛、糖尿病足等
癌痛
晚期癌性疼痛
其他慢性疼痛疾病
风湿相关性疼痛、术后慢性疼痛及各种急慢性肌肉损伤引起的疼痛
诊疗技术
一、冲击波治疗法
体外冲击波疗法是一种应用体外冲击波治疗仪产生冲击波能量，通过探头将能量传递至体表，再透过软组织聚焦于治疗部位的方法，具有无创伤、起效快、有效率高，安全、副作用小的特点。
体外冲击波能够穿透如液体和软组织等弹性介质，造成不同密度组织之间产生能量梯度差和扭拉力，其能量不容易被浅表组织吸收，而是直达人体深部组织发挥作用，引起细胞周围自由基改变而释放出抑制疼痛的物质，最终缓解症状。
适用于各类肌肉、筋筋膜、肌踺等软组织和关节的慢性疼痛,如如肩周炎、肌腱炎、滑炎腱鞘炎、腰肌劳损、股骨头坏死、骨折不愈合等。
二、靶点射频镇痛术
射频镇痛治疗过程中,在C臂机下进行准确定位,用一根直径只有0.7毫米的穿刺针，直接作用在病变的神经或其他组织上。整个操作过程精确、严谨，手术非常安全。适用于各类脊柱源性头痛、颈椎病、带状疱疹后神经痛、颈颈椎间盘突出症等等。
五大安全保证：1、精辨组织2、鉴别神经3、温度可控4、精确定位5、高效安全
三、PRP富血小板血浆
●PRP中富含PDGF、TGF-B、VEGF和EGF等多种生长因子，可以促进骨组织和软组织修复。
●PRP中含大量白细胞和单核细胞，可清除局部病原体和坏死组织，大大增强局部抗感染能力。
●纤维蛋白能在局部构建组织修复所需的三维结构，包裹血小板和白细胞，防止它们流失，为修复细胞的爬行提供支架。
四、臭氧大自血疗法
将患者自身的血液抽到一次性自体血血袋内，注入医用臭氧，经专用一次性臭氧大自血输血器将血液回输体内。经过臭氧的强氧化性使体内的炎症组织或感染灶中的细菌、真菌或病毒迅速歼灭；有害血脂胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及体内代谢产生的废物和细菌病毒分泌的毒物、各种致痛物都难以逃脱被臭氧灭活或氧化分解的命运，从而起到治疗疾病的作用。
适用于各类软组织疼痛、炎性疼痛、头痛、失眠等。
三个激活
●激活红细胞代谢，提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP的利用。
●激活机体的免疫系统，可使血液中白细胞增加，噬菌能力增强，T活性淋巴细胞增加。
●激活抗氧化酶系统，提高血浆中6酮前列腺素F1水平，增强体内抗氧化酶活性，减轻了自由基对机体的损伤。
五、神经调控治疗
1
脊髓电刺激治疗
目前主要用于疼痛治疗的是脊髓电刺激、周围神经电刺激和运动皮层电刺激。脊髓电刺激治疗，需要在脊髓的硬膜外间隙植入一根电极，通过电刺激阻断疼痛信号的传导。它不破环人体的组织结构，不仅可以有效缓解疼痛，并且它有灵活多变的调节模式，可随患者病情的变化在体外不断调节,使疼痛能获得长期有效的控制。
2
鞘内泵植入术
鞘内埋藏式吗啡泵置入术是将一种特制的导管放置于蛛网膜下腔相应部位，用皮下隧道方式将导管与输注泵相连，通过泵的电脑输注系统可根据患者的疼痛程度将不同剂量的吗啡经导管持续、缓慢、均匀的输入蛛网膜下腔脑脊液中。由于吗啡直接作用于脊髓和大脑的内啡肽受体，微量吗啡即可达到满意的镇痛效果，其用量相当于口服用量的1/，减少了吗啡的全身用药带来的副作用，有效改善了患者的生活质量。
优势
微创：创伤小，风险小、并发症短、住院时间短不会对组织造成不可逆损伤。
可控：治疗过程可逆，可以进行体外无创性程控，调整刺激或用药参数。
精准高效：电刺激器直接针对靶点精准刺激，鞘内泵用药剂量大大小于口服用药，精准作用于特定区域，效果良好。
便捷：所有设备植入皮下，对日常生活无影响。
适用于所有顽固性疼痛。
六、微创内镜
治疗腰椎间盘突出症的成熟方法
微创内镜手术是目前治疗腰椎间盘突出症的成熟方法。通俗地说，通过一个直径仅7mm的管道，利用人体自然通道椎间孔或椎板间进入椎管或者椎间盘，在内窥镜直视下精确摘除突出的病变组织。这种手术可在局麻条件下进行，具有操作精度高、人体损伤小、住院时间短、恢复快、花费少，不损伤腰椎稳定结构等优点。适用于几乎所有类型的椎间盘突出症，是腰椎管内精准微创手术治疗的发展新方向。
优势：
1.彻底切除突出或脱垂髓核
2.手术安全性高，可视清晰操作下皮肤切口仅8mm如同一颗黄豆粒大小，有效避免操作失误的风险。
3.患者满意度高，创伤小、痛苦小、康复快，术后仅缝一针，远期疗效好，2-3日即可出院。
4.手术操作灵活，根据突出位置不同选择最适合的操作入路，侧入或者后路。
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