腰疼是小病,拖拖拖出大手术

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很多中老年朋友一有腰腿疼，就认为自己只是单纯的腰椎间盘突出。其实，很多情况下是由椎管狭窄症导致的。谈起腰椎间盘突出，可能很多人都比较了解，也能大概知道是怎么回事，反之，腰椎管狭窄就不太清楚了，到医院检查看到结果也是一知半解。一些患者朋友想着回家好好休息、做做理疗就会发生“自愈”的奇迹，却没想到越拖越重，无故增加了治疗负担……

59岁的刘阿姨以“腰及右下肢疼痛8年，加重半年”之主诉入院。具体表现为：腰部、右下肢疼痛；活动时伴有双足间断麻木。发病以来并没有予以足够的重视，未进行系统治疗，这一拖，半年前病情开始持续加重，并伴有头痛、耳鸣、消化不良等症状，严重影响生活质量。刘阿姨这才慌了，为求进一步治疗前往我院，收治脊柱外科。

拍片查体后，腰椎MR可见：腰5椎体滑脱且对双侧腰5右侧神经根压迫明显、腰4-骶1椎间盘突出、腰椎骨质增生。结合症状，最终诊断为：腰5椎体滑脱症（Ⅱ°）、腰5/骶1椎管狭窄症。

看到结果，刘阿姨心中还是抱有侥幸，以为进行保守治疗病就能好全了，但是医生却对她说，就是因为刘阿姨一拖再拖、忌讳手术的心理，她的症状已经很严重了，根性损害明显且有加重趋势，如果再不采取措施，神经很有可能进一步损伤，引起马尾综合症，造成行走困难甚至瘫痪，有病就要及时治疗。

听到医生详细解释这种疾病拖延后果的严重性，刘阿姨感到一阵后怕，但对于手术还是产生一种抗拒心理。

“阿姨你别怕，我们已经有一千多例椎管狭窄手术的经验啦，你尽管交给我们就好”。

为让患者更加放心，在文益民院长、陈治副院长的指导下，脊柱外科医疗团队展开术前讨论，确定最终治疗方案：腰5/骶1后路内固定、髓核摘除、椎管减压、神经根粘连松解、椎间隙植骨融合术。该治疗方法可以最大限度取除突出髓核组织，神经根管减压彻底，防止术后再复发及减少残留症状。维持患者脊柱稳定性，恢复正常生活及工作，提高生活质量。

▲术后影像资料

为刘阿姨介绍了此种治疗方法的优势后，她心里放松了许多，积极配合医护人员进行术前准备。5天后手术顺利进行，术中仔细分离、牵拉神经根，尽量保证下关节突的完整性，最大限度保护脊柱稳定性。手术很成功，术后刘阿姨症状基本缓解，经过一段时间的功能锻炼后，已经可以活动自如。

“我这腰疼是老毛病了，没想到一疼还疼出事了，要是早点儿重视起来，我就能少受不少苦啊”。