我的乳房条件不好能实现母乳喂养吗

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最近我们发现有很多爸爸妈妈对母乳喂养有一些担忧，担忧的是乳房条件不好还能母乳喂养吗？能当一头合格的大奶牛吗？妈妈们对自己乳房认知不够，也断送了母乳喂养的时机。

母乳喂养与乳房条件关系甚微

每位女性的身体都各不相同，大多数的女性乳房看上去都与哺乳录像里面的妈妈乳房不太一样。有的妈妈会担心自己有乳头短小、乳头凹陷或者乳房大小不一的问题不能母乳喂养。

其实，这些都不必过分担心，乳头短平凹陷的宝妈们从产前就可以开始做乳房的准备，在妊娠7个月后，可以手掌跟部轻按乳房壁，用手指在乳头周围螺旋式打圈按摩，来增加乳房血液循环，促进乳腺的再次发育。

妊娠第8个月起可以做乳头伸展练习：将两拇指平放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，每天重复多次。

有内陷乳头的孕妈妈，从妊娠第7个月起也可以佩戴乳头罩，通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头向外翻。但是也不要过分刺激乳头，以免引起宫缩。

宝宝其实不需要完美的乳头，只是需要母婴双方的一点配合。扁平的乳头实际上只是“短柄”型，宝宝天生就是吮吸的好手，他会通过敏感的嗅觉去主动寻觅。

早接触早吮吸早产乳

头胎妈妈都是新手妈妈，如果宝宝拒绝吃妈妈奶头或者母乳喂不进去，妈妈们难免会着急，自信心的建立难免遭受打击。

那么在生产之后就需要尽量做到早接触早开奶早吸吮，不使用奶瓶和奶嘴，第一口最好亲喂母乳。刚生产之后母子之间会产生一种神奇的爱的荷尔蒙，尽早接触非常有益于开奶。

但是剖宫产的妈妈不像自然分娩的妈妈那样在产后能很快感觉到乳房胀痛，由于剖宫产身体恢复所需时间稍长一些，疼痛多一些，所以刚开始在母乳喂养方面经常会感觉力不从心。

分娩后的头几天，是妈妈与宝宝建立母乳喂养和谐关系的最佳时间，一旦采用母乳替代品--配方奶粉喂养宝宝，错过了这段母乳喂养的黄金时间，妈妈日后的母乳喂养历程可能就会因为宝宝对乳头错觉等问题增加不少艰辛。

宝宝一旦产生乳头错觉，妈妈的母乳喂养困难又会多了一重。其实宝宝在刚出生第一天胃容量仅有5-7ml，即便刚生产后妈妈没有产乳，宝宝的能量也够坚持三天。此时，妈妈们要做的就是温水擦拭一下乳头，尽早让宝宝吮吸。

宝宝多频次用力的吸吮有助于母体大脑泌乳素的分泌，刺激乳房产乳。同时配合适当的乳房按摩，心情愉悦，产乳也是很快的。

母乳喂养姿势有讲究

首先母婴双方一定要紧密相贴，无论宝宝抱在哪一边，都要使宝宝的身体与妈妈紧密相贴。宝宝头朝着乳房，小嘴巴处于跟乳头相同水平的位置。

让宝宝的头靠在妈妈弯曲的胳膊里，妈妈用手掌根部托住宝宝的颈背部。妈妈另外一只手的四指和大拇指分别放在乳房的上、下方，柔和地握住乳房。

让宝宝的小嘴对着乳房移动，妈妈要将乳头从宝宝的上唇略过下唇来引起宝宝的觅食反射。当宝宝嘴巴张大，舌头向下的一瞬间，温柔地将乳头引入宝宝口内。需要注意宝宝的含乳姿势，吃奶时一定要让宝宝含住整个乳头和大部分的乳晕。

如果宝宝的衔乳姿势不正确仅仅含住了妈妈的乳头部分，这样反复的吸吮和摩擦就会造成乳头皮肤皲裂损伤，乳头一旦皲裂，不仅容易感染细菌，在哺乳时也会疼痛难忍，这也会很挫败母乳喂养的决心。

待宝宝吃饱之后，妈妈不要强行将乳头从宝宝嘴里拉出，而是要轻轻按压宝宝的下颌让他吐出奶头。

喂哺的方式可以有坐式的，环抱式或者卧位哺乳，侧卧或仰卧的方式适合剖宫产妈妈，但这种哺乳方式需要妈妈保持头脑清醒，以免弹性的乳房压住宝宝的鼻子影响了呼吸。

母乳量是否充足可以通过每天的哺乳次数、宝宝的排泄情况、睡眠情况、体重生长和神态去把握。

1-2个月的宝宝每天母乳要保证8-10次，3个月左右的宝宝24小时内要哺乳8次，哺乳的时候要听到吞咽声，宝宝每天更换6块以上的湿尿布和少量多次或大量一次软质大便。

如果上述条件不能满足，宝宝总是哭闹不能安静入睡，或者体重生长缓慢，这时候就要评估妈妈的母乳可能就是不够，需要调整心情、调整睡眠或者增加哺乳期营养。实在不行那就要进行混合喂养了。

总之，新妈妈一定要相信自己、相信母亲的本能，不要轻易放弃给孩子提供最佳食物的机会。只有母乳喂养的这段时间，你才有机会与宝宝这样身心相贴，传递母子之爱，体会和感受这种天地之灵的神奇。

参考文献：

儿童喂养与营养指导技术规范..4.

张思莱育儿手记---张思莱

育婴师-职业技术/职业资格培训教材丁昀.4

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代永佳，一位两岁可爱女宝的时尚妈咪，食品科学硕士，国家一级健康管理师，高级育婴师国家二级营养师，电视购物新媒体健康产品直播合作嘉宾

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代永佳

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宋颖颖

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