白癜风怎么能治好 http://baidianfeng.39.net/qzzt/bdfnzhm/才喂了几天奶,怎么乳腺就红肿了?为什么发烧了?为什么乳腺这么胀痛?我的乳房是发炎了吗?
我已经很清淡饮食了,已经及时排空乳汁了,也请了催乳师疏通乳腺,为什么还会得乳腺炎?
我的乳腺炎严重吗?是要冷敷还是热敷?我需要断奶吗?用抗生素还能哺乳吗?
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哺乳期乳腺炎是很多新手妈妈都会遇到的大难题,给新手妈妈们造成重大的身心痛苦。一些妈妈遇到哺乳小困难时,心情沮丧,甚至想要放弃哺乳。
事实上,哺乳期乳腺炎十分常见,妈妈和小宝贝的哺乳历程需要一个慢慢磨合的过程,途中不免出现一些小波折,我们应耐下心来好好学习一些哺乳小技巧及乳腺炎的应对处理办法,和小宝贝们愉快度过难忘的哺乳期。
哺乳期乳腺炎都有哪些原因呢?
哺乳期乳腺炎是在各种原因造成的乳汁淤积基础上,引发的乳腺炎症反应,伴或不伴细菌感染。乳汁过多,排乳不畅,乳汁可能就会淤积成块,淤积的乳汁便是细菌最好的培养基。
了解乳腺炎发生的危险因素哺乳期乳腺炎有哪些
临床表现呢?
哺乳期乳腺炎可分三种类型:
乳汁淤积期
早期乳汁分泌不畅,乳房局部出现肿胀、疼痛,可摸到形状不规则的肿块或增厚区,皮肤无明显红肿或微红,皮温可升高,一般无发热、畏寒等全身症状。血常规检查等实验室检查未见明显异常。中医辩证:舌质淡红,苔薄黄,脉弦。
急性炎症期
如果处理不当,疾病进一步进展,乳房局部红、肿、热、痛,伴全身炎性反应表现,如发热体温≥37.3℃、寒战、头痛等流感样症状以及全身不适感;腋窝下出现肿大的淋巴结,伴疼痛;血常规显示白细胞或中性粒细胞升高,或C反应蛋白升高。乳腺彩超可见炎症性包块,常伴同侧腋窝淋巴结肿大。此时务必及时就医治疗。
乳腺脓肿期
急性炎症型乳腺炎未及时治疗或治疗不恰当,则会发展成为乳腺脓肿,病变部位皮肤红肿,可扪及肿块,可触及波动感伴明显压痛。如果患者已使用抗生素治疗,可能局部红、肿、疼痛不明显,但病变部位可扪及肿块,可触及波动感,而且压痛多不明显,可考虑行超声检查确诊深部脓肿。中医辨证:舌质红,苔黄,脉数。如果脓肿破溃,溃后脓水不断,乳汁渗漏易形成乳漏,疮口愈合缓慢,严重时甚至可能合并成为败血症的发生,危及生命。如果遇到这种情况,务必尽快就医,以免耽误病情。
如何分辨哺乳期乳腺炎属于哪个时期呢?
需要结合宝妈的病史及出现的症状,医生对宝妈进行体格检查,再结合血常规、C反应蛋白、血培养,乳腺彩超等辅助检查,必要时予以诊断性穿刺进一步明确诊断。
要专业人土判断哦!
哺乳期乳腺炎该如何治疗呢?
(一)局部治疗
1.有效的乳腺疏通
乳汁淤积期,最重要的就是排空乳汁。首选宝宝吸吮,次选乳腺疏通。正确的乳腺疏通是需要模拟孩子吸吮乳头的动作的,需要经验和技巧,专业人士疏通乳腺通常是不痛,建议宝妈们请专业人士通乳。
按摩前注意洗手、保暖,按摩的力度要适度,切忌暴力按摩,应避免导致疼痛的按摩和各种形式的强力按压。疏通时间不宜过长。
2.可使用电动吸奶器进行吸乳治疗,或使用超声脉冲电导刺激乳腺排乳。
3.对于红肿热痛较严重区域:
①中壮药外敷:可用新鲜的蒲公英或芒硝或加味金黄散外敷乳房患处。芒硝性咸、苦、寒,具有清热消肿的作用,在乳汁淤积期,可用纱布包裹外敷。在临床上应用,效果甚好。
②使用25%硫酸镁或3%高渗盐水湿敷。
4.出现乳头皮肤破损时,每次排乳后以母乳或羊脂膏外涂,可使用乳头保护罩或乳头护罩贴保护乳头。亦可局部使用红霉素软膏减轻局部炎症,哺乳时注意清洗干净。
(二)全身治疗
1.中药内服
①未成脓前:
中壮医内治:瓜蒌牛蒡汤合公英通乳汤加减。
瓜蒌牛蒡汤可清热解毒、消肿散结,是治疗哺乳期乳腺炎的经典方。如果乳汁淤积明显的话可加炮山甲、漏芦、王不留行、路路通等药物。古人云:“穿山甲、王不留,妇人服了乳长流”。
②成脓后:可使用透脓散加减,治以清热排脓,通络止痛。
2.抗生素使用:不推荐常规使用抗生素,但对于局部或全身症状较重者,可考虑使用抗生素,应选用对婴儿无明显伤害的抗生素,如头孢类一代或二代、耐酶青霉素类、大环内脂类(如红霉素、阿奇霉素)等。
(三)哺乳期乳腺脓肿处理
一旦变成乳腺脓肿,单纯的药物治疗和护理效果较差,往往需要通过手术把积存在乳腺里的脓液放出来才行。
乳腺成脓以后,为了引流通畅,就一定要做切开引流?甚至做成“对口引流么”?这确实是教科书的经典做法。
为保护乳腺外形及减轻每日换药的痛苦,我科首选超声引导下细针穿刺抽脓,此法可使80%的宝妈治愈,而不需要手术切开排脓。
但对于反复细针穿刺抽脓失败者、成脓时间较久伴皮肤破溃、位置较深的脓肿仍需考虑切开排脓。
该如何预防哺乳期乳腺炎呢?
(1)积极排空乳汁
哺乳期积极排空乳汁是预防急性乳腺炎的关键。按时坚持母乳喂养,或用电动吸乳器或自行按摩排空乳汁。哺乳前后用干净的专用的毛巾擦干净乳头,保持乳头清洁。
(2)保持心情舒畅
新手妈妈们生育及抚养宝宝们压力山大,产后容易抑郁、喜怒无常。家人们应当多关心宝妈的身体及心理变化,避免过于劳累。
(3)清淡饮食
产妇分娩1~2天内乳汁够宝宝吃时,应少进食鸡、鱼猪等促奶食物。过分进补和进食大量高脂肪食物,可使乳汁过浓,粘稠度增高,乳汁分泌不畅,造成乳腺管堵塞;乳汁多而粘稠时,应少喝汤多喝水,以帮助乳汁的排出;宜进食清淡,高蛋白,富含纤维素的食物,如豆制品,瘦肉,鸡蛋等,并少食多餐。
宝妈们在哺乳期间发现乳房结块,肿胀,发红,疼痛,伴或不伴发热、寒战等症状。请及时至乳腺病科就诊。以免耽误病情,影响母乳喂养。常见疑问解答1、发热伴疼痛怎么办?A
发热不需要停止母乳喂养,推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬、物理降温对症治疗。服药后仍可喂奶,注意多喝水。
2使用抗生素后还可以喂奶吗?A
乳汁淤积后,人体会出现发热,这时基本都是“吸收热”,使用抗生素似乎成了顺理成章的事情。实际,国际上早有定论,乳汁淤积期可以不使用抗生素治疗,排空乳汁后自然会肿消热退。但需专业人士判定。抗生素首选头孢类药物,用药后仍然可以喂奶。如果头孢类过敏,可以选择其他的抗菌素,建议用药结束2-3天后,才能恢复哺乳。具体请遵医嘱。
3乳腺炎的时候需要回奶吗?A
不建议常规回奶,需遵医嘱执行。
4发生乳腺炎时是冷敷还是热敷?A
热敷和冷敷交替作用于乳房可以促进乳汁排出和减轻疼痛。热敷适用于哺乳前,但在局部明显红肿的情况下不推荐局部热敷。冷敷适用于哺乳后、乳房按摩或吸乳器使用后,可以减轻乳房肿胀和疼痛。局部也可应用卷心菜叶、土豆片外敷缓解局部症状。
5得了乳腺炎还能喂奶吗?A
不建议轻易断奶,停止哺乳不利于母婴身心健康,更不利于哺乳期乳腺炎治愈。
医院乳腺病科简介
医院乳腺病科是区内规模较大的以中医壮瑶医治疗为特色的乳腺疾病综合诊疗专科,在专业上已经形成了一个完善的治疗体系,依托广西中医药大学,将民族特色医学与现代化医学结合,发挥中医及壮瑶医优势,用中西医结合治疗乳腺疑难疾病。现已在治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿、改善化疗引起的不良反应、治疗晚期乳腺癌等方面取得了良好效果,使得大量乳腺癌活质患者得到了更加完善的治疗并取得良好的生活质量。另外,在乳腺增生、急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等乳腺良性疾病的治疗上,传统医学也显现出巨大优势,在此基础上,我科拥有乳管镜、麦默通旋切活检系统、乳腺B超等先进设备,为患者提供最先进的医疗服务。医院建立乳腺癌治疗联盟,建立起了乳腺癌的慢病管理体系,完善了乳腺癌的规范化综合治疗,大大提高了整体治疗水平。除此之外,我科同时承担甲状腺疾病的诊治,拥有全院第一台多元运动神经探测仪,对复杂甲状腺手术中喉返神经的探测提供保障。首创性应用贝叶斯理论以期获得最优的乳腺癌、甲状腺癌治疗方案。
我科现有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师5人,博士研究生2人,硕士研究生6人(其中2人为中医外科方向)。形成一支具有高学历的专业技术人才队伍,专门收治乳腺疾病,以乳腺癌临床诊疗和研究为主要任务。
我科目前可开展乳腺肿瘤微创活检术、B超引导下乳腺囊肿穿刺术、钼靶定位下乳腺钙化病灶切除术、乳管镜检查、乳腺肿物切除术、乳头凹陷矫形术、副乳腺切除术,乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳根治术、前哨淋巴结活检术,乳腺癌术后I、Ⅱ期乳房再造术,背阔肌皮瓣(联合或不联合假体)乳房重建术,带蒂腹直肌皮瓣乳房重建术、游离腹直肌皮瓣乳房重建术、假体植入乳房重建术等多种诊疗技术。技术成熟,保留乳房的乳腺癌切除术无需留置引流管术后1-2天就可出院。我科还致力于以中医、壮、瑶医核心理论为基础,发展中医、壮、瑶医药在乳腺疾病的防治研究。乳腺癌术后患者采用规范化综合治疗方案,包括:化疗、放疗、生物靶向治疗、内分泌治疗、中医民族医治疗等,根据患者的病情选择最优的个体化综合治疗方案是我科的宗旨和目标。
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