你吃饭的时候是用左边牙齿多，还是用右边牙齿多?你也许会奇怪，用哪边不是都一样吗？难道这有问题吗？是的，“偏侧咀嚼”的坏习惯不仅会导致口腔问题，甚至有的人还因此“毁容”---脸歪了。
我以前喜欢用左侧牙齿嚼东西，现在我的脸往左边歪了，呜呜我打算以后用右边牙齿吃东西，平衡回来......
医院正畸科张洁主任问到：
........是不是用尽洪荒之力都嚼不回来啊.....
我们来回忆一下你吃饭的时候是用左边牙齿多还是用右边牙齿多？
用哪边不是都一样吗？
难道这有问题？
当然有问题，而且情况会变得很严重！这种坏习惯不仅会导致口腔问题，甚至有人还因此“毁容”。
一名14岁的女孩希望张洁主任能帮她纠正“歪脸”，原来女孩脸部发育不对称，左脸明显偏胖，右脸则消瘦许多，还有凹陷的感觉，整张脸看上去有些歪曲，很不美观
张洁主任检查后发现，女孩的右侧上下牙都有缺失和龋病，由于没有得到及时修复和治疗，她长期以来习惯用左侧牙齿咀嚼，久而久之，牙齿生长畸形，而且左侧的口腔肌肉发达，右侧肌肉相对萎缩，连脸部骨骼也发生了变化，由此出现了脸部两侧不对称。
单侧咀嚼的原因是什么？
偏嚼习惯主要是由于一侧的缺牙、龋病、牙龈炎、塞牙等原因所致。
儿童：偏侧咀嚼在儿童中发病比较多，如由于一侧乳臼齿过早缺失而相应的恒牙还未长出时，这一侧就无法咀嚼，只能长期使用另一侧牙齿咀嚼，时间一长，便养成这个坏习惯。
再如，一侧牙齿有龋病、吃饭塞牙而没能得到及时治疗时，咀嚼食物便感觉不适或疼痛，只好用另一侧咀嚼，时间久了，就会不自觉地养成偏嚼习惯。
成年人：成年人中导致侧咀嚼一般与口腔疾病有关。如一侧牙齿病变没有及时治疗而不敢咀嚼食物，有的是牙齿缺失后没有及时镶复，还有如牙组织病、外伤、局部黏膜溃烂、肿瘤等其他原因造成只能用一侧咀嚼。
偏侧咀嚼有什么危害？
1、偏侧咀嚼易引发口腔疾病
正常情况下嚼东西都是用左右两侧的牙齿，或者左右交替使用，这样做不仅能充分发挥全部牙齿的咀嚼功能，能够利用食物、唾液对牙面的摩擦、冲刷，起到自洁作用预防龋齿。
如果长期用一侧咀嚼，不用的那一侧牙齿缺乏食物摩擦，使牙冠表面、牙与牙之间堆积大量的牙垢和牙石，很容易发生龋齿并引发牙龈炎、牙周炎。
2、偏侧咀嚼易“毁容”
咀嚼对颌骨和肌肉也是一种生理性的刺激，对处于生长发育时期的青少年来说尤其重要。但有些青少年常常习惯于只用一侧的牙齿嚼东西，而另一侧牙齿则完全充之不用，从而会造成多方面的危害
比如：
错咬畸形由于下颌牙列反复向咀嚼侧运动，造成向咀嚼侧错位，有时可相差半个牙之多，以致后边的牙齿形成刃对刃、尖对尖的咬合，甚至反咬合（下牙包上牙）。
脸部发育不对称对于青少年来说，脸部和颌骨正处于旺盛的生长发育时期，总是固定用一侧咀嚼，由于咀嚼一侧经常得到锻练，促进了颌骨及肌肉的发育，因而该侧脸部组织丰满；而经常不用或少用的那一侧因缺乏锻练使脸部组织发育较差、萎缩变小，从而造成脸部左右发育不对称。
关节功能紊乱长期单侧咀嚼还可以影响两侧的颞下颌关节不协调，导致关节功能紊乱，出现关节弹响，疼痛、开口障碍等。
纠正偏嚼关键是去除病因
一旦由于偏侧咀嚼造成脸部不对称等严重后果时，再想纠正很困难。因此去除有关病因才是最重要，发现各种口腔疾病及时治疗龋齿及早修复缺失牙等，平时保持良好的口腔卫生，坚持用左右两侧牙齿咀嚼东西，养成健康的用牙习惯，每半年最好定期检查牙齿。
专家名片
张洁口腔医学硕士，主任医师，五一路院正畸科主任。中国医师协会睡眠专业委员会委员；湖南省口腔医学会理事；湖南省正畸专业委员会常委；湖南省口腔健康管理专业委员会常委；，口腔学组副组长；湖南省临床重点专科学科带头人；《中华口腔正畸学杂志》通信编委；世界正畸医师联盟（WFO）会员；中华口腔医学会正畸专业委员会专科会员；长沙市医学会医疗事故鉴定委员会专家；医院首届优秀学科带头人。美国耶鲁大学、美国UOP大学牙学院高级访问学者，曾赴台湾坜新医疗集团，美国Tweed中心交流学习。擅长各类错合畸形的矫正，主持并参与多项科研课题研究。
通讯员：袁佳责任编辑：余涛陈亮排版：肖雄
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