面部剧痛是极其痛苦的,但究竟是什么原因会引发这种剧烈疼痛呢?下面我为大家总结几种常见的面部剧痛疾病类型:
(1)三叉神经痛:
疼痛性质:突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、烧灼样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至数分钟,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛非常剧烈,疼痛发作时患者被迫要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人甚至以头撞墙。疼痛可骤然消失,在疼痛发作期间完全无痛或疼痛轻微,如同正常人,被称为“间歇期”,间歇期过后,疼痛再次出现,并有逐渐加重趋势。有的患者在发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一。严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生。有些患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1~3个月不等,然后无任何原因的自然消失,直到下一年的同一季节开始发作。
疼痛部位:
疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称。以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。但不扩散越过中线而至对侧。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。
合并症状:
因疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪。发病初期,面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等。发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等。有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛。久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。有的患者疼痛发作时,会同时出现颜面发红、咀嚼肌和面部肌肉抽搐,故称为“单面肌痛性肌痉挛”或“痛性抽搐”。
(2)“中间神经痛”(又称Hunt神经痛)中间神经因其位于听神经与面神经运动支干之间而得名,是面神经很小的一个分支,主要控制外耳深部皮肤的感觉,由于带状疱疹病毒从耳部经过皮肤侵入至膝状神经节、面神经主干,发生炎症性、出血性病变所致。
疼痛性质:中间神经痛可分为2种类型:一种是以耳痛为主的“耳型”,常始发于耳内或耳前,呈间歇性、阵发性或持续性剧烈疼痛,并可放射至同侧面部、舌外侧及咽部。另一种为”边界不清的面部疼痛”,每次发作持续时间达数小时。
疼痛部位:中间神经支配区的耳甲、外耳道、鼓膜部等出现的发作性或持续性疼痛。在吃饭或大声说话的时候,由于肌肉的牵拉而波及了耳根深部的神经,会引发中间神经痛发作。
合并症状:中间神经痛发作时常伴有同侧鼻黏膜充血及流泪,有时可出现味觉及听觉改变。
(3)蝶腭神经痛(又称蝶腭神经节综合征Sluder):
当蝶腭神经节受刺激时出现蝶腭神经痛,蝶腭神经痛的病因及发病原理尚不完全了解,亦有认为与鼻窦感染延及神经节有关。其特点为:
疼痛性质:疼痛为发作性,呈烧灼或钻样。每次发作持续10~30min,少数可长达2h。发作有一定的周期性,有时一天发作3~4次或48h发作1次,甚至1~2周发作1次。
疼痛部位:疼痛主要分布在下半面部,包括鼻根后部、颧部、上颌、上腭与龈部,常累及同侧眼眶,并可向同侧肩、颈部扩散,甚或延向臂部。对有些病例用无水酒精封闭蝶腭神经节可以终止疼痛。用2%硝酸银或05%蚁醛涂搽鼻粘膜可能缓解症状,或帮助诊断。
合并症状:常伴有血管运动和分泌障碍,为本综合征突出现象。表现为眼危象:结膜充血、水肿、流泪、畏光、闪灰暗点等;鼻危象:鼻粘膜充血、水肿、鼻涕增多尤为突出,鼻腔通气不良,连续打喷嚏。少数病例伴有耳鸣,耳部堵塞感或咳嗽发作,患侧软腭上提。
(4)翼管神经痛:与蝶腭神经痛有相似。它多见于成年女性,常为单侧,以夜间发作为多。
疼痛严重,位于鼻、面、眼、耳与头、颈、肩部,常伴有鼻窦炎症状,为翼管神经受刺激或发炎之故。
北京白癜风医院哪家好北京中科白癜风医院
转载请注明:http://www.etwyh.com/zdff/1722.html